11 tester for hjertesykdom du aldri visste at du trengte

Det er enkelt for leger å savne hjertesykdom med grunnleggende tester som kolesterolpanel og EKG. Disse nyskapende testene for hjertesykdom kan avsløre tegn på tilstoppede arterier eller hjertesykdommer symptomer før.

Avansert kolesterolpanel

Se for deg en motorvei med 100 passasjerer. Hvis de kjører 10 til en minibuss, er det bare 10 store kjøretøyer på veien, og det er ikke for overbelastet. Hvis alle 100 sykler i små biler, er det mye mer trafikk. Det er slik stort og lite LDL-kolesterol vises i arterier. Mange LDL-partikler tetter igjen arterien motorvei. De LDL-syklistene i biler kan også være harde og tette, som en golfball, eller store og myke, som en svamp. De små, tette LDL-partiklene gjør mye mer skade på arteriene. (Her er noen matvarer som senker kolesterolet naturlig.)





Dette er grunnen til at to personer med et LDL-nivå på 100 mg / dl kan ha forskjellige hjertesykdommer, fordi det er mulig at de har vidt forskjellige partikkelnummer og størrelser. Hvis noen har færre enn 1000 LDL-partikler i en blodprøve og de er store i størrelse, er risikoen for herding av arterier liten. En annen person kan ha et partikkelnummer på 2000 som er lastet med små golfballer som banker inn og kommer inn i arteriene for å forårsake plakk. (Ikke gå glipp av disse tause tegnene på tilstoppede arterier.)

En avansert blodprøve på kolesterolpanelet kan fortelle deg mer om LDL-partikkelnummer og størrelse.

C-reaktivt protein med høy følsomhet



Dette er en markør for betennelse, som sakte eroderer blodkar og andre organer. (Her er noen matvarer som bekjemper betennelse.) Det siste tiåret har en blodprøve for høysensitiv C-reaktivt protein endret vurderingen av pasienter dramatisk. Hvis hs-CRP er normal (vanligvis mindre enn 0,1 mg / dl), virker ikke arteriene betente av kosthold, livsstil eller andre risikofaktorer. På den annen side, hvis hs-CRP er forhøyet, er det noe galt med din livsstil eller helse, og vi bør identifisere og rette dem. Dette er en av testene for hjertesykdommer som jeg bestiller for hver pasient minst en gang i året.

Koronar-kalsiumscore

Små mengder kalsium flyter gjennom blodet ditt akkurat nå. (Disse kalsiumrike matvarene er naturlige fettforbrennere.) Akkurat som det herder beinene dine, kan det også få blodårene til å stivne. Dette gjør det vanskeligere for hjertet ditt å pumpe blod, øker blodtrykket og gjør det mer sannsynlig at små partikler i blodet (som små, tette LDL) holder seg til slimhinnen i arteriene, og setter scenen for farlig plakett å danne .

Hvordan det fungerer: En CT-skanning oppdager kalsium i hjertets blodkar. Den ideelle poengsummen er null. Hvis poengsummen din er mellom 1 og 10, må du være veldig motivert for å endre livsstil. Hvis det er mellom 100 og 400+, følg opp med en stresstest, og ta en forpliktelse til å endre vanene dine for å forhindre og reversere dette belegget av bein i hjertets rør. (Forsikre deg om at du tar oppmerksom på disse 45 tingene som kardiologer gjør for å beskytte sine egne hjerter.)


grønn juice fra syke og nesten døde

Hvem trenger det: Dette er en av testene for hjertesykdom som American College of Cardiology sterkt anbefaler for alle med en viss risiko for tidlig hjertesykdom. Fordi det gir litt stråling, hold deg imidlertid til du er 50 år eller eldre, med mindre du har en stor risikofaktor for hjertesykdommer, for eksempel sterk familiehistorie med tidlig hjertesykdom, røyking eller diabetes. De fleste forsikringsselskaper dekker ikke denne screeningseksamen, men mange sykehus belaster nå bare $ 100 eller mindre.

påminnelse: I tillegg til eksponering for stråling, er den andre begrensningen at noen arterieplakk ikke kalkifiserer. Det betyr at selv om du har en kalsium på null, kan du fremdeles ha en plakett. Det er imidlertid få plaketter som dette, og disse mykere plakkene utvikler seg vanligvis ikke til hjertesykdom. (Slik har du din mest hjerte-sunne dag.)

Carotid Intimal Medial Tykkelse (CIMT)



Denne undersøkelsen tester for hjertesykdom ved å bruke en ultralydmaskin for å se inne i den store halspulsåren i nakken, som kobler hjertet til hjernen. Når den er syk, er det veldig sannsynlig at andre arterier i kroppen din også er syke.

Hvordan det fungerer: Ultralyden viser tykkelsen på de to indre foringene i arterien veggen (kalt intima og media). Hvis disse veggene blir for tykke, er det et tegn på tidlig åreforkalkning. Fordelen med CIMT er at den bruker ultralyd, så det er ingen strålingsrisiko. Hvis CIMT er i et normalt område (ca. 0,7 mm eller mindre basert på alder eller en tynn arterievegg), er risikoen for blokkeringer andre steder i kroppen veldig lav. Hvis CIMT er 0,8 mm og oppover, er det på tide å gjøre over livsstilen din. (Her er 9 måter hjertesykdommer er forskjellige for kvinner.)

Hvem trenger det: Denne testen har mottatt en høy anbefaling fra American College of Cardiology, og det er mer enn 500 vitenskapelige studier som taler for dens effektivitet. Jeg anbefaler det til pasienter som begynner fra 50 år, men enda tidligere for personer som røyker, har høyt kolesterol eller en familiehistorie med vaskulær sykdom. CIMT dekkes bare av noen forsikringsplaner. Klinikker koster mellom $ 150 og $ 250 i gjennomsnitt.

påminnelse: Mens mange steder eier utstyret for å gjøre en CIMT, har de ikke alle den spesielle programvarepakken som er nødvendig for å måle tykkelsen på halspulsåren og sammenligne den med en normal tykkelse. Spør om helsepersonell vil utføre testen med spesiell programvare dedikert til å måle CIMT. (Her er syv tegn du kan få hjerteinfarkt.)

EndoPAT

Arterier er foret med et enkelt lag superceller kalt endotelet, som holder karet motstandsdyktig mot skader og koagulering og lar dem utvide seg for å gi mer blodstrøm når det er nødvendig. Sunne arterier springer raskt tilbake etter å ha blitt klemt, for eksempel av en blodtrykksmansjett. Når mansjetten er fjernet, fordobles blodstrømmen, tredobles eller til og med firedobler i noen sekunder til noen få minutter. Sykte arterier gjør ikke dette. Når blodkar ikke springer tilbake, er det et tegn på noe som kalles endotelial dysfunksjon, som er et av de tidligste tegnene på arteriesykdom vi kan oppdage. (Her er noen overraskende tegn på en hjertesykdom som du ikke bør se bort fra.)

Hvordan det fungerer: Dette tester for hjertesykdom ved å bruke en blodtrykksmansjett, som plasseres på en arm og blåses opp i fem minutter, mens en spesiell klips er plassert på en finger av hver hånd. Når mansjetten plutselig slipper ut, skulle blodstrømmen øke kraftig i hånden på den mansjetten armen, men ikke på hånden som ikke var det. Da Mayo Clinic-forskere gjorde denne testen på mer enn 250 personer og sporet helsen deres i seks år, hadde de med dårlig blodstrøm en høyere risiko for hjerteinfarkt eller død.

Hvem trenger det: Jeg anbefaler EndoPAT for folk som bare vil vite hvor de står, men også for de som allerede vet at de har hjertesykdom. En pasient med en stent som har en normal EndoScore er mye sunnere enn en lignende pasient med en dårlig. Testen koster under $ 200, og den dekkes av de fleste forsikringsplaner. (Forresten, hvis du har grått hår, kan hjertet ditt være i trøbbel.)

påminnelse: Det er mulig å ha fullblods hjertesykdom (og til og med å ha gjennomgått en bypass-kirurgi eller stenting) og fortsatt ha normal endotelial funksjon. Dette er et bra sted å være for en hjertepasient, men det betyr ikke at du bør ignorere livsstilsendringer.

homocystein



For rundt 40 år siden observerte en skarp lege tidlig arterieskader hos små barn som hadde et forhøyet nivå av en aminosyre kalt homocystein. Mer forskning og tester for hjertesykdommer har vist at økte nivåer av homocystein også hos voksne har vært assosiert med økt risiko for karskader. Et trygt homocysteinnivå, bestemt av en blodprøve, er under 10 mikromol per liter og enda bedre er under 8. Jeg blir veldig bekymret når det er i tenårene eller over 20 mikromol per liter. Pasienter med høye nivåer kan behandles med B-komplekse vitaminer, som er en ganske enkel løsning. (Her er 30 måter å redusere risikoen for hjertesykdommer og hjerneslag.)

Lipoprotein-A

Lipoprotein-a eller Lpa er en arvelig form av LDL-kolesterolet bundet til et spesielt protein. Mye forskning har koblet høye nivåer av Lpa til tidlig hjerte- og karsykdommer. Dette er en allment tilgjengelig blodprøve. Jeg trekker disse testene for hjertesykdom på pasienter hvis de har en unormal kalsiumscore eller en tykk halspulsårer, samt alle som har noen tegn på hjertesykdom i ung alder. Høye nivåer kan behandles med niacin, hormonerstatning og vitaminer. (Apropos vitaminer, her er noen vitaminfeil du sannsynligvis gjør.) De fleste laboratorier indikerer at en normal Lpa er under 30 mg / dl, men jeg har sett målinger så høye som 200 mg / dl. Hvis du tester høyt, kan du vurdere det som en mulighet til å innlemme livsstilsendringer som både vil redusere LDL-kolesterolpartikkelnummeret og Lpa-nivået.

Fastende blodsukker, insulin og A1c




7 dagers acid reflux diett pdf

Ethvert standard blodpanel vil sjekke fastende blodsukker. Helsepersonell kan ikke bekymre seg før blodsukkeret ditt er i diabetisk område på mer enn 125 mg / dl, men studier antyder at et fastende blodsukker på under 85 mg / dl er optimalt. Hvert hopp over 85 øker risikoen for blodkarskade. (Sjekk ut disse 7 måtene å opprettholde sunne nivåer av blodsukker på.)

Blodsukkeret presenterer imidlertid bare halvparten av ligningen fordi det er regulert av insulin. Hvis nivået av insulin er forhøyet, jobber bukspyttkjertelen overtid for å opprettholde blodsukkeret, og arteriene er i faresonen. En annen av testene for hjertesykdom som jeg bestiller, er en hemoglobin A1c for å se på gjennomsnittlig blodsukkernivå over en periode på to til tre måneder. Dette er en snedig måte å sjekke for patologisk glykering - eller sukkerbelegg - av hemoglobinmolekylet. Forhøyede blodsukkernivå belegger ikke bare hemoglobinmolekylet, men de belegger også kolesterolpartikler, og endrer dem til å bli farligere.

Vitamin d

Et lavt D-vitaminnivå har vært assosiert med høyt blodtrykk, arteriell skade, kongestiv hjertesvikt, dårlig hjernehelse og andre viktige problemer. (Her er noen ting du bør gjøre akkurat nå for å unngå høyt blodtrykk.) Normalt fås vitamin D av sollys og mat som sopp og befestet mat, men selv i solfylte områder tester de fleste lite. Personer med mørk hud er spesielt utsatt for vitamin D-mangel i huden. Be helsepersonell om å sjekke nivået ditt og se om det er andre tester for hjertesykdom; du vil at blodnivået ditt av vitamin D skal være over 30 ng / ml, og optimalt, 50 til 80 ng / ml. (Disse matvarene er rikelig med vitamin D - og de bør være på kjøkkenet.)

ferritin



Ferritin er et protein i blodet som binder seg med jern. Hvis ferritinnivået er høyt eller lavt, betyr det at det samme gjelder jern. Overbelastning av jern kan oksidere celler i arteriene, noe som kan føre til hjertesykdommer, og kan gjøre blod mer utsatt for koagulering. Jernoverbelastning i arteriene kan kontrolleres ved en enkel blodprøve for ferritin. Nivåer over 380 mikrogram per liter indikerer overflødig jern. Hvis du tester høyt på ferritin, må du passe på å unngå jern i vitaminer og mat med høyt jern som rødt kjøtt. Å gi blod en gang i kvartalet, hvis mulig, kan også senke dine egne jernnivåer, samtidig som du hjelper andre på samme tid. (Mens vi snakker om jern, er her noen symptomer på en jernmangel.)

Urinsyrenivåer og GGT

Disse to enkle og eldre blodprøvene for hjertesykdommer kommer tilbake i bruk da de gir unik innsikt i hjerte- og karsystemets helse. Urinsyre produseres fra energiprodukter som ATP (energien som brukes av celler), og et forhøyet nivå er knyttet til hjerte- og karskader. GGT er et leverenzym som kan indikere en generell dårlig funksjon av cellemembraner i leveren og innsikt i den generelle helsen til stoffskiftet ditt. Normale urinsyrenivåer er 4 til 8 mg / dl; nivåer over 10 gjelder. Normale nivåer av GGT vil falle under 50 IE / L, og nivåer over 100 IE / L gjelder for generalisert cellemembrandysfunksjon. (Dette er de absolutt verste matene for hjertet ditt.)